Kích hoạt ‘Báo động đỏ’ cấp cứu bệnh nhân vỡ đa tạng ổ bụng tại TP.HCM

2023-08-22 12:05:00 0 Bình luận
Bệnh nhân T.L.C được Bệnh viện Quân y 175 tiếp nhận trong tình trạng chấn thương nghiêm trọng vùng nội tạng do TNGT. Ngay lập tức, bệnh viện kích hoạt ‘báo động đỏ’ huy động mọi nguồn lực để cứu sống người bệnh. 

Vào 18h ngày 13/8, bệnh nhân T.C.L (sinh năm 1974, ngụ huyện Hóc Môn, TP Hồ Chí Minh) được bệnh viện tiếp nhận trong tình trạng sốc chấn thương nghiêm trọng, đa chấn thương do tai nạn giao thông. Trước tình trạng nguy kịch cửa bệnh nhân, các y bác sĩ của bệnh viện 175 khẩn cấp thực hiện các biện pháp cấp cứu và kích hoạt quy trình “báo động đỏ” nội viện.

Qua chẩn đoán, bệnh nhân bị sốc chấn thương, đa chấn thương vùng bụng kín: vỡ gan độ V diện rộng nhiều hạ phân thùy 1,2,3,4,5,6, chấn thương thận phải độ 5 (dập nát, đứt cuống thận phải), dập nát tuyến thượng thận phải, vỡ nát khối tá tụy, rách tĩnh mạch chủ dưới ngay đoạn dưới tĩnh mạch thận, tràn máu ổ bụng lượng nhiều; Chấn thương ngực kín: Gãy xương sườn 9-12 bên trái, dập phổi 2 bên (T>P), tràn máu khoang màng phổi trái lượng ít và Chấn thương cột sống ngực: gãy mỏm gai L2-L3, gãy mỏm ngang bên phải L1-L3.

Sau khi chẩn đoán ekip cấp cứu gồm các bác sĩ khoa ngoại bụng, ngoại thận, phẫu thuật tim mạch, hồi sức tích cực ngoại được huy động tiến hành mổ cấp cứu khẩn cấp cho bệnh nhân. Sau nhiều giờ liền phẫu thuật, bệnh nhân được cấp cứu thành công. 

Thạc sĩ, BSCK1 Nguyễn Văn Mạnh – Khoa Ngoại bụng, là người phụ trách chính ca phẫu thuật cho biết: “Đây là một trường hợp chấn thương vỡ đa tạng đặc biệt nặng vừa được hồi sức chống sốc vừa phẫu thuật trong đó thách thức lớn nhất là phải rất nhanh chóng kiểm soát được tình trạng chảy máu, mất máu của người bệnh tiếp sau đó là phải xử lý nhiều tổn thương tạng phức tạp (ở gan, thận, tá tụy). Đặc biệt phải thực hiện cắt khối tá tụy trong tình huống cấp cứu – đây là một kỹ thuật chuyên sâu rất phức tạp...".

Nhiều cơ quan nội tạng của bệnh nhân điều bị chấn thương nặng, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến mạng sống.  

Cụ thể, các bác sĩ đã tiến hành kẹp khâu vị trí tĩnh mạch chủ dưới đang chảy máu; kẹp động mạch và tĩnh mạch thận phải, cắt thận phải và tuyến thượng thận phải; khâu cầm máu gan vỡ ở HPT 1 bên trái (gan vỡ diện rộng nhiều hạ phân thùy 1,2,3,4,5,6; trong đó đường vỡ hạ phân thùy 1 rách tĩnh mạch gan ngắn bên trái đang chảy máu nhiều); cắt bỏ khối tá tụy, phục hồi lưu thông ruột dạ dày theo phương pháp Roux-en-Y. Do bị mất máu nhiều kèm theo tổn thương các tạng trong ổ bụng phức tạp, bệnh nhân đã được truyền bổ sung hơn 5 lít máu và các chế phẩm máu, sử dụng 2 loại vận mạch liều cao để kiểm soát huyết áp.

Sau hơn 6h phẫu thuật, người bệnh được chuyển sang khoa Hồi sức tích cực ngoại để tiếp tục theo dõi và điều trị. Bệnh nhân tiếp tục được duy trì an thần, thở máy, sử dụng kháng sinh mạnh phối hợp, duy trì vận mạch, thuốc cầm máu. Các bác sĩ  tiếp tục bù máu và các chế phẩm máu theo tỉ lệ thích hợp cho bệnh nhân...

Sau khi được phẫu thuật thành công, bệnh nhân tiếp tục được các y bác sĩ theo dõi, điều trị tích cực.

Thiếu tá, Thạc sĩ, BSCKI, Phạm Tấn Đạt - Khoa Hồi sức tích cực ngoại cho biết: “Phẫu thuật chấn thương vỡ đa tạng trong ổ bụng là một trong những cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp cần phải thực hiện phẫu thuật nhanh chóng, không thể trì hoãn. Đồng thời, cần sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa để làm giảm nguy cơ tử vong do xuất huyết nội trầm trọng, sốc mất máu, nâng cao hiệu quả cứu sống người bệnh. Song song đó, cần phối hợp hồi sức tốt để ổn định huyết động, tránh những rối loạn nặng phát sinh sau chấn thương và theo dõi xử lý tốt các biến chứng có thể có trong và sau phẫu thuật...”. 

Tạp chí điện tử Hoà Nhập, cơ quan ngôn luận của Hiệp hội Doanh nghiệp của Thương binh và NKT Việt Nam, liên tục cập nhật thông tin liên quan về lĩnh vực kinh doanh của Thương binh và Người khuyết tật như: Đầu tư, kinh doanh, thương mại, dịch vụ, bất động sản, sức khỏe. Ngoài ra, Tạp chí cũng xin giới thiệu tới độc giả những bài viết về chính sách cho người có công, tấm gương thương binh, người khuyết tật vượt khó, doanh nhân thương binh, người khuyết tật tiêu biểu, doanh nghiệp của thương binhngười khuyết tật. Kính mời độc giả đón đọc. Mọi ý kiến đóng góp và chia sẻ xin liên hệ qua email tapchihoanhap@gmail.com.

Ý kiến độc giả

0

Nghệ An: Công diễn vở kịch hát 'Lời Người - Lời của nước non'

Hướng đến Kỷ niệm 134 năm Ngày sinh Chủ tịch Hồ Chí Minh (19/5/1890 - 19/5/2024), tối 4/5, Trung tâm Nghệ thuật truyền thống tỉnh Nghệ An giới thiệu vở kịch hát “Lời Người - Lời của nước non” của tác giả Vũ Hải, đạo diễn NSND Hồng Lựu.
2024-05-04 22:35:00

HĐND tỉnh Hà Tĩnh thông qua 13 nghị quyết quan trọng

Sáng 4/5, HĐND tỉnh Hà Tĩnh tổ chức Kỳ họp thứ 19 (kỳ họp chuyên đề) đã họp bàn, xem xét và thông qua 13 nghị quyết quan trọng nhằm kịp thời xử lý các yêu cầu thực tiễn đặt ra.
2024-05-04 17:05:00

Vườn mẫu ở Quảng Hải, Ba Đồn mang hiệu quả kinh tế cao

Thực hiện chủ trương về xây dựng khu dân cư, nông thôn mới kiểu mẫu, thời gian qua, Đảng bộ, chính quyền địa phương đã tích cực vận động, hỗ trợ người dân cải tạo vườn tạp, hình thành những mô hình vườn mẫu cho hiệu quả kinh tế cao, nhằm nâng cao thu nhập, đời sống cho người dân.
2024-05-04 14:25:00

Ra mắt Tour kết nối Phố cổ với không gian nghệ thuật công cộng Phúc Tân

Quận Hoàn Kiếm vừa ra mắt Tour du lịch hấp dẫn kết nối Trung tâm văn hóa nghệ thuật 22 Hàng Buồm với không gian cầu đi bộ Trần Nhật Duật và Dự án nghệ thuật công cộng Phúc Tân.
2024-05-04 11:35:45

Hải Phòng xây dựng nhà cho gia đình người bại liệt nghèo khó

Sáng 3/5, Ủy ban MTTQ Việt Nam quận Lê Chân phối hợp với phường Vĩnh Niệm tổ chức khởi công xây dựng nhà “Đại đoàn kết” cho gia đình ông Nguyễn Văn Nam, bị bại liệt nửa người, phải ngồi xe lăn.
2024-05-04 08:41:24

Hải Phòng: Bắn pháo hoa nổ tầm thấp các ngày cuối tuần tại đảo Vũ Yên

TP.Hải Phòng vừa được Bộ Văn hóa, Thể thao & Du lịch đồng ý việc tổ chức một điểm bắn pháo hoa nổ tầm thấp vào các ngày thứ bảy, chủ nhật hàng tuần tại Khu vui chơi giải trí, nhà ở và công viên sinh thái đảo Vũ Yên (Thủy Nguyên)
2024-05-04 08:03:06
Đang tải...